Пресса о страховании, страховых компаниях и страховом рынке

Вечерняя Уфа, 7 июля 2017 г.

Подстрахуют на курорте

Что делать, если заболел не дома

557 просмотров

Планируя отпуск, мы гоним мысли о возможных недомоганиях: кому же хочется вместо пляжа валяться на больничной койке. И все же полис ОМС в чемодан непременно положите.

О том, как действовать, если болезнь настигла вас не по месту жительства, рассказывают специалисты Территориального фонда обязательного медицинского страхования Республики Башкортостан.

- Каждый россиянин, имеющий полис ОМС, вправе получить бесплатную медицинскую помощь вне зависимости от своего местонахождения в Российской Федерации, - объясняет начальник отдела организации обязательного медицинского страхования Ильмира Шарафутдинова. - Помощь оказывается в объеме, предусмотренном базовой программой обязательного медицинского страхования. Экстренная медицинская помощь при внезапных острых заболеваниях, состояниях, обострении хронических заболеваний, представляющих угрозу жизни пациента, оказывается бесплатно. Разболелся зуб, простыли, получили травму - берите полис и смело идите в ближайшее медучреждение.

- Полис на руках иметь обязательно?

- Его наличие избавит от многих проблем. Но если вдруг забыли его дома, не отчаивайтесь. Зайдите на сайт страховой медицинской организации, в которой застрахованы, и уточните номер полиса и дату его регистрации, либо на сайте территориального фонда ОМС своего региона (сайт ТФОМС Республики Башкортостан: www.tfoms-rb.ru) можно воспользоваться сервисом для граждан: «Проверка статуса изготовления полиса ОМС, даты и места его выдачи». В экстренных случаях обязаны помочь и без страховки, - включается в разговор Эльвира Валишина, начальник отдела взаиморасчетов между территориальными фондами ОМС.

- А если все же отказывают?

- Отказ обычно происходит на уровне регистратуры. Обращайтесь к руководству - главному врачу, начмеду. Знайте, что закон на вашей стороне.

Важно помнить: при возникновении любых конфликтных ситуаций пациент вправе позвонить на «горячую линию» территориального фонда ОМС того региона, где отдыхает. Кроме того можно обратиться и в свою страховую медицинскую компанию. Сейчас уже практически все страховщики имеют круглосуточные «горячие» телефоны, звонки на которые бесплатны из всех регионов.

Представитель вашей страховой компании даст четкие инструкции, как действовать.

Эльвира Рафаэльевна акцентирует, что помимо прав, у застрахованных есть и обязанности. Если человек поменял фамилию, переехал, у него новый паспорт, обо этих всех изменениях необходимо уведомить свою страховую компанию. Иначе полис с устаревшими данными система не распознает, медицинские услуги не будут оплачены.

Порой люди даже понятия не имеют, с какой медицинской страховой компанией заключили договор. Держатели электронных полисов (их вновь начали оформлять) по незнанию теряют или забывают специальный пин-код, который получили вместе с документом, а его знать необходимо.

Отправляясь в путешествие, заранее решите организационные вопросы, связанные с полисом ОМС, уточните номер телефона своего страховщика. И главное - не забывайте этот важный документ дома.

Цифирь

В 2016 году ТФОМС РБ перечислил 924 миллиона рублей за оказание медицинской помощи на других территориях Российской Федерации гражданам, застрахованным в Республике Башкортостан.

Людмила КОНДРАШОВА

В материале упоминаются: Компании, организации: РФОМС Республики Башкортостан 40 Персоны: Шарафутдинова Ильмира

Ваше мнение об этом материале:

— Ваше имя
— Ваш email
— Тема

Ваш отзыв (заполняется обязательно):

Укажите код на картинке слева:

Установите трансляцию заголовков прессы на своем сайте

 Подробнее »

Получить код для трансляции заголовков прессы »